曾有一篇新聞報(bào)道,一個(gè)2歲的孩子因?yàn)槟棠探朗澄顾腥旧狭擞拈T螺桿菌,結(jié)果導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血。
看了這個(gè)報(bào)道,有的媽媽很緊張,“我也有幽門螺桿菌感染,我怎樣才能不傳染給孩子呢?我還能不能抱孩子、親孩子?”我們一起來探究下這個(gè)問題吧!
家人會(huì)傳染給孩子嗎?
很遺憾,答案是肯定的。有一項(xiàng)日本的研究發(fā)現(xiàn)那些幽門螺桿菌感染的孩子,通過查細(xì)菌的DNA指紋,發(fā)現(xiàn)有76%的孩子的病菌和父母或兄弟姐妹一樣,69%的孩子的病菌和母親的一樣。許多類似結(jié)果的研究證實(shí),家人、特別是密切照顧的母親有可能把幽門螺桿菌傳染給寶寶。研究還發(fā)現(xiàn)孩子感染幽門螺桿菌的高峰期在1歲左右,這個(gè)時(shí)期也是母親陪伴孩子較多的時(shí)期。
感染會(huì)有什么后果?
在我國(guó)兒童Hp感染率可不低,不同省市不同,范圍為25%~59%,平均40%。孩子的年齡越大,感染的幾率越高,平均每年增加0.5%~1%。部分孩子感染了幽門螺桿菌并沒有癥狀,有癥狀的孩子主要表現(xiàn)為胃竇炎。成年人的十二指腸潰瘍和胃潰瘍可能幽門螺桿菌感染有關(guān),這兩種討厭的疾病在孩子中雖不常見,但也有發(fā)生,有的孩子因?yàn)槌霈F(xiàn)消化道出血才發(fā)現(xiàn)感染和消化道潰瘍。
一些孩子有反復(fù)發(fā)作的腹痛,這和幽門螺桿菌感染有沒有關(guān)系呢?目前的研究結(jié)果有爭(zhēng)議,因?yàn)楦雇春⒆拥挠拈T螺桿菌感染率并不比普通人群的感染率高,幽門螺桿菌的根治治療后有的研究發(fā)現(xiàn)腹痛癥狀改善了,但有的研究發(fā)現(xiàn)癥狀還是一樣的。所以,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界還沒有達(dá)成一致,孩子的反復(fù)發(fā)作的腹痛到底和幽門螺桿菌感染有沒有關(guān)系。
需要治療嗎?
歐洲和北美的小兒胃腸病協(xié)會(huì)的指南推薦以下患者需要治療幽門螺桿菌感染,當(dāng)然醫(yī)生會(huì)幫助您決定孩子是否需要治療和治療方法的:
幽門螺桿菌陽性的消化道潰瘍孩子需要進(jìn)行感染根治治療。
如果沒有消化道潰瘍,只有活檢確診的幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎,需要醫(yī)生和家庭結(jié)合患者個(gè)人的治療風(fēng)險(xiǎn)和收益決定是否治療。
如果一級(jí)親戚有胃癌,感染幽門螺桿菌的孩子需要治療。
不是所有幽門螺桿菌檢測(cè)陽性的孩子都需要治療。
如何預(yù)防?
不管家中有沒有幽門螺桿菌感染者,我們都建議用同樣的預(yù)防原則,因?yàn)槲覈?guó)幽門螺桿菌的感染率高達(dá)55%,一半的人都有感染。而且感染后不一定都有癥狀,也許有些家人感染了也不知道呢。
雖然目前幽門螺桿菌的傳播途徑還不是完全清楚,但是根據(jù)已知的信息,醫(yī)療界一般有以下建議:
如果家人有慢性胃腸道癥狀,如上腹痛、惡心、嘔吐等,需要及時(shí)進(jìn)行診斷治療。規(guī)范的治療可以預(yù)防將幽門螺桿菌傳染給孩子和其他家人。
幽門螺桿菌是從口進(jìn)入的,可以口—口和排泄物—口傳播,因此環(huán)境衛(wèi)生非常重要。如下方式可以減輕感染的幾率:
a.飯前、便后用肥皂/洗手液和清水洗凈手。
b.孩子有單獨(dú)的餐具,進(jìn)行分餐或者使用公筷避免唾液傳播。像新聞中的長(zhǎng)輩嚼食喂孩子是萬萬不可的。親吻孩子的嘴唇也最好避免。
c.清潔的飲水和飲食。
感染幽門螺桿菌還能抱抱或親寶寶嗎?
很遺憾,并不是所有的幽門螺桿菌的傳播途徑都弄清楚了,我也沒有找到擁抱和親吻對(duì)感染傳播影響的研究。但我知道,媽媽的擁抱和親吻對(duì)于寶寶的成長(zhǎng)是至關(guān)重要的,所以媽媽千萬不要因?yàn)楹ε聜魅揪褪桦x寶寶,自己能做的是梨范治療、注意衛(wèi)生和一如既往地照顧寶寶。
幽門螺桿菌最怕什么?
(1)西蘭花
西蘭花含有異硫氰酸酯,其嫩芽含有更多的異硫氰酸酯。研究發(fā)現(xiàn),異硫氰酸酯能抑制幽門螺桿菌生長(zhǎng)。
(2)丁香茶葉