若物質(zhì)決定意識,我們只是由物質(zhì)組成,死亡之后,我們的遺骸均變?yōu)槠渌麞|西,你的意識便永不存在(何來意識的延續(xù)),每每想到死后自己什么也不算,對于這個世界也是一抹虛幻,現(xiàn)在非永遠(yuǎn),將來的死亡才會成為永遠(yuǎn),均會無比恐懼。這個觀念困擾了找很多年?拜托大家了。
死亡 死亡的含義 哲學(xué)含義(生死觀) 你要是悲哀于這世界上終有一天沒有了你,你要是恐懼于無限的寂滅,你不妨想一想,這世界上曾經(jīng)也沒有你,你曾經(jīng)就在那無限的寂滅中(史鐵生) 自己只是宇宙的一團(tuán)物質(zhì),沒有任何特殊,死亡只是物質(zhì)的循環(huán)(熵增)
死亡不是一下子的,而是隨著時間消逝一點點完成的
馬克思主義的生死觀 死亡是一切有機(jī)體生命的歸宿,沒有死亡的社會和人生違背了自然法則,我們不應(yīng)當(dāng)要求長生,也不應(yīng)當(dāng)畏懼死亡。
死亡是人的終極問題 是隨機(jī)不可控的(意外去世)
是無法回避的,必然的(衰老、疾病去世)
是宿命的
生理含義(科學(xué)角度的死亡標(biāo)準(zhǔn)) 從生物進(jìn)化角度看,死亡是進(jìn)化的必然 活著是為了基因遺傳,一旦完成即可死亡,不再浪費資源
身體的衰老
傳統(tǒng)的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn) 心跳(血液循環(huán)),脈搏,呼吸的停止
不可逆腦死亡定義生命終點 1.腦死亡作為死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)更科學(xué)
2.腦死亡與植物人的區(qū)別,是生與死的區(qū)別
3.腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)具有一定的價值和意義
腦干死亡和全腦死亡是歷際承認(rèn)的腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn),大腦皮質(zhì)彌漫性死亡是判定死亡的禁區(qū)
腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)(4條)1968年第二十二次世界衛(wèi)生大會,提出哈佛標(biāo)準(zhǔn)
倫理意義 1.科學(xué)判定死亡,更好地維護(hù)生命地尊嚴(yán)
2.利于醫(yī)療資源的合理利用
3.利于器官移植的開展
4.道德法律責(zé)任的確定
有關(guān)于腦死亡標(biāo)準(zhǔn)制定的思考 大多數(shù)發(fā)展中國家仍采取傳統(tǒng)的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)
自2018年,我國現(xiàn)行“二元死亡標(biāo)準(zhǔn)”,腦死亡和傳統(tǒng)心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)并存,給予家屬選擇權(quán)
器官移植來源不足不是腦死亡立法的動機(jī),器官移植是腦死亡立法的直接結(jié)果
社會學(xué)含義 當(dāng)世界上最后一個認(rèn)識你的人死去的時候,你就徹底死了
死亡的意義:更好的活,向死而生 如何度過這一生 以終為始
墓志銘法 墓碑上怎么寫?
臨終床榻法 臨死的時候,這輩子怎樣過能不后悔
把此生活成天堂
經(jīng)常問自己:如果這是最后一天,會做什么 高興的一天 及時行樂與延遲滿足的悖論
但畢竟不是,要為未來考慮
居安思危 加強(qiáng)鍛煉 注意養(yǎng)生
抓緊享受生活
經(jīng)常提醒自己,會更加珍惜時間 只爭朝夕
時間管理
享受當(dāng)下,今朝有酒今朝醉
未來思維、預(yù)測思維 買保險
想想自己2070年的時候正在做什么
除了生死,一切都是小事 簡化人生,集中到重要的事情上,而不是面面俱到 當(dāng)你看透生死之后,什么事情都不是事了
死亡教我們思考人生的意義 思考死亡是為了活得更好
蒙田“探討哲學(xué)就是學(xué)習(xí)死亡”
自殺應(yīng)對人生的荒誕主義
人什么時候死決定了后人的評價,丘吉爾如果死的早就是一失敗者,而希特勒在二戰(zhàn)前死去則是一個偉大的人
訂立遺囑,安排好身后事
所有行為的背后都是怕死 基因傳承
克服死亡恐懼 兩種機(jī)制 文化世界觀
自尊
宗教 死亡并不可怕,不死才可怕
快樂的一生是一生,擔(dān)憂的一生也是一生,與其擔(dān)憂,不如忘記 平靜的接受,沒有痛苦,也沒有快樂
談?wù)摱嗔耍煜ち,也就不怕死?多去太平間,火葬場、戰(zhàn)場(電影)看看,每天那么多人死亡,也就習(xí)以為常了
恐懼焦慮只會加速死亡
存在主義治療 《直視驕陽:征服死亡恐懼8.5
《怕死:人類行為的驅(qū)動力 樊登 第一部分應(yīng)對恐懼 第一章如何應(yīng)對對死亡的恐懼
第二章事物的格式
第三章自尊:堅毅的基礎(chǔ)
第二部分不同時代的死亡 第四章猿人:從靈長動物到人類
第五章真實的永生
第六章象征性永生
第三部分現(xiàn)代的死亡 第七章人類毀滅本性的解析
第八章身體與心靈:艱難的結(jié)合
第九章死亡早晚將至
第十章盾牌上的裂痕
第十一章生與死
死亡的消極意義 焦慮
偶爾想一想有積極意義,但天天想就會出問題
死亡本身不可怕,但是往往伴隨的病痛是實實在在的痛
再也無法感受生命
失去親人的痛苦
死亡教育 最后的告別:還有更好的選擇 1.正確認(rèn)識死亡可以讓人實現(xiàn)有尊嚴(yán)的死亡
2.自己的成長、社會的支持、醫(yī)學(xué)的溫情是讓死亡質(zhì)量提高的解決方案
3.善終的含義包括6個層面 一、無痛苦的死亡
二、公開承認(rèn)死亡即將到來
三、在家中去世,有家屬和朋友陪伴
四、“明明白白”地死亡,內(nèi)心沖突和未盡事宜都得到了解決
五、認(rèn)定死亡是個體的成長過程
六、與個人的愛好和與特征相符合的方式死亡
臨終關(guān)懷 生理 心理 社會醫(yī)學(xué)模式要求,注重患者的尊嚴(yán)和價值
原則 適度治療
照護(hù)為主
注重心理需要
整體護(hù)理
人道主義原則
倫理意義 符合生命價值論和公益論
社會發(fā)展顯示客觀需求
人類文明發(fā)展的體現(xiàn)
醫(yī)療資源合理分配
避開安樂死的道德難題
放棄治療
含義(2個條件) 不可治愈晚期患者
不給予人為的維持生命的治療(與安樂死不同之處,不提供維持生命的一切條件,食物等)
倫理原則 恪守科學(xué)認(rèn)定原則
尊重患者自主原則
恰當(dāng)干涉原則
遵循必要程序原則
滿足以上條件同時必須一句患者及其家族的意愿決定,決定權(quán)在于患者一方
《最好的告別:關(guān)于衰老和死亡你必須知道的事 樊登 01 獨立 活到100歲的代價 八大日常生活活動
八大日常生活獨立活動
新技術(shù)創(chuàng)造新職業(yè),要求新的專業(yè)技能,破壞了經(jīng)驗和人情練達(dá)的獨有價值
老年人的經(jīng)濟(jì)獨立有利于老年生活,與其說老年人喪失了傳統(tǒng)的地位和控制權(quán),不如說他們分享了新的地位和控制權(quán)
02 崩潰 接受變老這件事 在某一天,疾病會突然襲擊,健康狀況會像推上滑雪口一樣迅速下滑
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步帶來兩場革.命:我們經(jīng)歷了生命過程的生物學(xué)轉(zhuǎn)換,也經(jīng)歷了如何認(rèn)識這一過程的文化轉(zhuǎn)換
人如何衰老
兩種觀點
腳才是老年人真正的危險
承認(rèn)“年紀(jì)大了”才能活得自然
老年病學(xué)家的晚年生活
03 依賴 我們?yōu)槔献龊脺?zhǔn)備了嗎 衰老是一系列的喪失
發(fā)展:救濟(jì)所——療養(yǎng)院
老了但對生活的要求不能僅僅是安全
04 幫助 適應(yīng)從家到老人院生活的轉(zhuǎn)變 老人的渴求:一扇能上鎖的門
我們?nèi)绾问褂脮r間可能取決于我們覺得自己還有多少時間
如何平衡善意的保護(hù)和自立的尊嚴(yán)
05 更好的生活 用兩條狗、4只貓、100只鳥發(fā)起的革.命
修復(fù)健康,也需滋養(yǎng)心靈
生活中最好的事,就是能自己上廁所
戰(zhàn)勝老年生活的無聊與無助
06 放手 怎樣建立一個能夠在人們生命終結(jié)之時,幫助他們實現(xiàn)其最重要愿望的系統(tǒng)
善終護(hù)理不是無所作為
盡全力救治也許不是最正確的做法
臨終討論專家的話術(shù)
07 艱難的談話 為迎接生命的終點謀求共識
醫(yī)生應(yīng)盡量理解患者最擔(dān)心的是什么
三種醫(yī)患關(guān)系:家長型、資訊型、解釋型
理解個人生命的有限性
08 勇氣 1.尋思真正應(yīng)該害怕什么、可以希望什么的勇氣
2.依照發(fā)現(xiàn)的事實采取行動的勇氣
選擇比風(fēng)險計算更復(fù)雜
善終不是好死而是好好活到終點
尾聲:三杯恒河水 喝下三小勺恒河水,然后把骨灰撒進(jìn)河里
你怎么理解當(dāng)前情況及其潛在后果?
你有哪些恐懼?哪些希望?
你愿意做哪些交易?不愿意做哪些妥協(xié)?
最有助于實現(xiàn)這一想法的行動方案是什么?
關(guān)于各種不同的死 安樂死 Euthanasia 紀(jì)錄片《如何死亡:西蒙的抉擇》
Efinition 定義 指對無法救治的病人停止治療或使用藥物,讓病人無痛苦地死去
指在病人有意愿的情況下,醫(yī)生因其委托對死亡逼近且身心極端痛苦的患者撤除治療或是引導(dǎo)死亡
Principle 原理 Cyanide氰化物
Anesthetic麻醉劑
Coagulant凝血劑
分類 根據(jù)致死方式
是否自愿
標(biāo)準(zhǔn) 確定安樂死的2個前提
實施對象
道德爭議 在當(dāng)今社會對安樂死是否保留仍存在大量分歧
Agree同意
Disagree不同意
法律 安樂死合法的國家
我國安樂死領(lǐng)域無相關(guān)立法
瀕死體驗
類似死亡的疾病 阿爾茨海默病
漸凍人
自殺 “真正嚴(yán)肅的哲學(xué)問題只有一個,那就是自殺。判斷生命是否值得繼續(xù),就相當(dāng)于回答哲學(xué)的根本問題。其他一切——諸如世界是否是三維的、精神有九種還是十二種范疇——都要位列其后!
自殺的原因 抑郁
影響自殺行為的社會因素
年齡、性別、地區(qū)和婚姻狀況因素
社會經(jīng)濟(jì)和文化因素
對自殺行為的理論透析
自殺的視角 沖突理論
擬劇化的視角
存在主義視角
心理學(xué)視角
貫穿生命周期的自殺行為
社會學(xué)視角
如何看待“理性的自殺”
突發(fā)性、非自然、創(chuàng)傷性死亡 他殺與謀殺
意外死亡
事故與災(zāi)難
大屠殺與戰(zhàn)爭
死亡文化 葬禮 電影《入殮師》
《提頭來見》 現(xiàn)實功能 殺人憑證
祭祀祭品
特殊意義的器具
威懾敵人
文化聯(lián)想 崇首觀念
落頭傳奇
不死與靈魂 靈魂 不存在(物理主義) 靈魂不是意識與自由意志
肉體論
人格論
《耶魯死亡課 謝利·卡根 第一章思考死亡
靈魂
第六章個人同一性
第七章兩種理論之間的選擇
第八章死亡的本質(zhì)
第九章關(guān)于死亡的兩個驚人言論
第十章死亡的壞處
第十一章永生
第十二章生命的價值
第十三章死亡的其他特征
第十四章面對死亡而活
第十五章自殺
靈魂存在且不朽(二元論) 《斐多:柏拉圖對話錄》楊絳譯 描繪蘇格拉底受死當(dāng)日,與其門徒就生死、靈魂、智慧、快樂等問題進(jìn)行討論
靈魂不朽的四個證明
永生,超越死亡 方式 未來人類:神人 外掛大腦的下載保留
器官移植與器官捐獻(xiàn) 分類
倫理問題
醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
《當(dāng)死亡化作生命》
通過繁衍基因永生 遺傳
通過融入群體永生 模因的傳承
通過創(chuàng)造不朽的事物、思想永生 肉體死亡不可避免,思想可以永生
永遠(yuǎn)不死更可怕
參考書 《活好: 我這樣活到105歲》樊登 第一章 死亡并不是生命的結(jié)束
《相約星期二 第一個星期二——談?wù)撌澜?
第二個星期二——談?wù)撟詰z
第三個星期二——談?wù)撨z憾
第四個星期二——談?wù)撍劳?
第五個星期二——談?wù)摷彝?
第六個星期二——談?wù)摳星?
第七個星期二——談?wù)搶λダ系目謶?
第八個星期二——談?wù)摻疱X
第九個星期二——談?wù)搻鄣挠篮?
第十個星期二——談?wù)摶橐?
第十一個星期二——談?wù)撐覀兊奈幕?
第十二個星期二——談?wù)撛?
第十三個星期二——談?wù)撏昝赖囊惶?
第十四個星期二——道別
《神的孩子全跳舞
《超越死亡》肯·威爾伯 后人本主義者
《溫暖消逝 第1章死亡教育:正視瀕死、死亡與喪親之痛 當(dāng)前人們對死亡和臨終話題的興趣
人們對于死亡話題的興趣為何持續(xù)增加?——死亡之謎
別具一格的“死亡課”——死亡教育 電影《尋夢環(huán)游記》
電影《天藍(lán)色的彼岸》
死亡病因與預(yù)期壽命
“死亡教育”是為了活得更好
當(dāng)代人的死亡觀
死亡,拒絕還是接受?
你懼怕死亡嗎?
冥想自己的死亡
第2章與“死亡”一起成長和變老 童年 在孩子腦海中的“死亡”
向孩子解釋死亡和瀕死
請對孩子誠實和坦率
青春期 最初的身份危機(jī)與死亡焦慮
媒體的影響與死亡話題的交流
成年時期 恐慌與拒絕
反思與接受
個人成長
老年期 “老”就像日落一樣無可避免
最好的告別,淡化死亡恐懼
實現(xiàn)圓滿,覓一處安息之所
第3章從容應(yīng)對老化的身體和靈魂 對疾病的理解和應(yīng)對
身心機(jī)能衰退,當(dāng)生活無法自理
死于癌癥與心臟病
治療方案,無力回天的老年病癥
姑息治療,保證最好的臨終生活質(zhì)量
善終護(hù)理不是無所作為 臨終關(guān)懷運動
第4章正視死亡的過程與喪親之痛 死亡的意義 時間意義:處理預(yù)后情況
空間意義:隔離與限制
價值意義:重評生命與死亡的價值
客觀和主觀意義:如何接受臨終現(xiàn)實與親者分離
社會情境意義:對環(huán)境的定義
庫伯勒羅斯的死亡五部曲
喪親之痛,如何迎接生命的終點
與瀕死的親人相處的壓力
幫助孩子面對即將去世的父母
面對瀕死的孩子
從醫(yī)療到照顧,有尊嚴(yán)地死去
應(yīng)對喪親之痛 第5章一生中可能經(jīng)歷的死亡悲痛(喪親)
第6章論自殺
第7章應(yīng)對突發(fā)性、非自然、創(chuàng)傷性死亡
《死亡課: 關(guān)于死亡、臨終和喪親之痛 查爾斯·科爾(Charles A.Corr) 第一章死亡教育 物理主義:人無靈魂
第一部分死亡 第二章人們對死亡態(tài)度的變化
第三章人們對死亡事件的處理方式
第四章文化差異與死亡
第二部分臨終 第五章應(yīng)對臨終階段
第六章應(yīng)對臨終:個人如何給予幫助
第七章應(yīng)對臨終:社會如何給予幫助
第三部分喪親之痛 第八章應(yīng)對喪親之痛
第九章應(yīng)對悲痛:個人如何給予幫助
第十章應(yīng)對悲痛:葬禮的意義及社會的幫助
第四部分用發(fā)展的眼光看待死亡問題 第十一章兒童
第十二章青少年
第十三章中青年人
第十四章老年人
第五部分法律、理念和倫理 第十五章法律問題
第十六章關(guān)于自殺
第十七章協(xié)助自殺與安樂死
第十八章死亡在生命中的意義和地位
第六部分一種特殊疾病的例子 第十九章用實例展現(xiàn)本書的主題